NADAWCA:                                                                   ODBIORCA:

Imię Nazwisko:                                                                     Imię Nazwisko: 
      

Adres:                                                                                   Adres:
      

Telefon:                                                                                Telefon:
                                       

Informacje dotyczące przesyłki (ilośc paczek i waga poszczególnych paczek)

Uwagi i instrukcje nadawcy: